Полисистемная дифференциальная диагностика сопряжения внешнего дыхания и сердечно-сосудистого синхронизма у больных с различным профилем заболеваний

  • L. A. Noskin Федеральное государственное бюджетное учреждение «Петербургский институт ядерной физики имени Б.П. Константинова» Национального исследовательского центра «Курчатовский институт», Гатчина, Россия http://orcid.org/0000-0001-6162-8246
  • A. V. Rubinskiy Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия http://orcid.org/0000-0001-6162-8246
  • V. N. Marchenko Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
  • Yu. A. Lamden Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
  • V. V. Pivovarov НАО Институт кардиологической техники «Инкарт», Санкт-Петербург, Россия
  • A. B. Cherepov Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», Москва, Россия http://orcid.org/0000-0002-3757-5292
Ключевые слова: адаптация, физическая нагрузка, сердечно-сосудистая система, режим дыхания, сердечно-сосудистое и дыхательное сопряжение, спироартериокардиоритмография

Аннотация

Целью данной работы явилась оценка информативности ряда показателей, оцениваемых методом спироартериокардиоритмографии, в функциональных пробах с дозированной физической нагрузкой, для изучения изменений в кардио-респираторной системе у пациентов с различными заболеваниями.
Методы. Для реализации диагностического алгоритма был использован комплекс «Спироартериокардиоритмограф-01», сопряжённый с велоэргометром. Подобный подход обеспечивает воспроизведение различных режимов дыхания при объективном мониторинге показателей сердечно-сосудистого синхронизма.
Результаты. Показано, что из всех изученных показателей наиболее информативным является пульсовое давление, которое, оставаясь резистентным к режиму дыхания, отличает пациентов всех групп нозологий от контрольной группы. При этом в условиях умеренной нагрузки этот показатель дифференцирует группу пациентов с ревматическим профилем. Не выявлено различий в величине ударного объёма сердца в группах пациентов разного профиля, хотя в контрольной группе данный показатель возрастает при увеличении физической нагрузки. Показатели минутного объёма дыхания и двойного произведения практически не различаются между группами пациентов в покое, и значимо возрастают при увеличении интенсивности воздействия во всех группах. Показатели минутного объёма кровообращения и объёма кровообращения за один дыхательный цикл, практически не отличаясь при режиме дыхания в состоянии покоя, при нагрузке изменяются в различной степени во всех исследованных группах. Значение коэффициента сопряжения сердечно-сосудистой и дыхательной систем снижается по мере возрастания нагрузки, дифференцируя пациентов различных нозологий от контрольной группы.
Выводы. Предложенная методология применима для неинвазивной экспрессной и автоматизированной оценки индивидуального статуса кардио-респираторной регуляции у пациентов различных нозологий.

Опубликован
2019-09-04
Как цитировать
Noskin, L., Rubinskiy, A., Marchenko, V., Lamden, Y., Pivovarov, V., & Cherepov, A. (2019, сентябрь 4). Полисистемная дифференциальная диагностика сопряжения внешнего дыхания и сердечно-сосудистого синхронизма у больных с различным профилем заболеваний. Патогенез, 17(3), 65-73. https://doi.org/https://doi.org/10.25557/2310-0435.2019.03.65-%2073
Раздел
Клинические исследования

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)