Особенности реакций ацетилирования у больных со стенозирующим процессом позвоночного канала и дурального мешка поясничного отдела позвоночника в зависимости от выраженности оссификации Ligamentum flavum

  • L. V. Rodionova Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0002-5080-9225
  • L. G. Samoilova Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0003-4482-6130
  • I. A. Shurygina Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0003-3980-050X
  • O. V. Sklyarenko Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0003-1077-7369
  • A. P. Zhivotenko Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0002-4032-8575
  • Z. V. Koshkareva Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0002-4387-5048
  • V. A. Sorokovikov Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск, Россия; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иркутск, Россия http://orcid.org/0000-0002-9008-6383
DOI: https://doi.org/10.25557/2310-0435.2020.03.45-52
Ключевые слова: позвоночник, стеноз позвоночного канала, гипертрофия, оссификация, жёлтая связка, гистология, морфология, ацетилтрансфераза, гены NAT1 и NAT2

Аннотация

Актуальность. В настоящее время совершенно не изучена экспрессия генов ацетилтрансфераз в структурах, участвующих в формировании патологического очага при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночно-двигательном сегменте. Ведущая роль гипертрофии и оссификации жёлтой связки (Ligamentum flavum) в развитии и прогрессировании стенозирующих процессов позвоночного канала и дурального мешка, а также участие ацетилтрансфераз в метаболизме соединительной ткани определило цель исследования: выявить генетические особенности реакций ацетилирования у больных со стенозами позвоночного канала и дурального мешка на поясничном отделе позвоночника в зависимости от выраженности процессов оссификации Ligamentum flavum.
Методы. В исследование включен 31 пациент (15 мужчин, 16 женщин, средний возраст 45,7 ± 2,0 лет) со стенозирующими процессами позвоночного канала и дурального мешка на поясничном уровне. У всех пациентов во время оперативного вмешательства были забраны образцы Ligamentum flavum, в которых затем общепринятыми методами патоморфологии определяли признаки наличия или отсутствия гипертрофии и / или оссификации, а также методом количественной ПЦР (кПЦР) определяли экспрессию генов NAT1 и NAT2.
Результаты. В биоптатах Ligamentum flavum обнаружена экспрессия генов NAT1 и NAT2, что свидетельствует о ранее неизвестной роли процессов ацетилирования в метаболизме соединительной ткани. Варианты «медленного» ацетилирования достоверно чаще встречались у пациентов с выявленной оссификацией Ligamentum flavum. Обнаружены различные паттерны экспрессии генов NAT1 и NAT2, что свидетельствует о полиморфности клинических вариантов патологии. Часть выявленных вариантов экспрессии изоферментов ацетилтрансфераз характеризуют склонность к развитию оссификации Ligamentum flavum. Женщины чаще страдают от оссификации Ligamentum flavum по сравнению с мужчинами (χ2 = 39,1, р < 0,01), при этом, повторные оперативные вмешательства, как и избыточная масса тела, не увеличивали риск её оссификации. Активность экспрессии гена NAT2 можно отнести к информативным маркёрам, свидетельствующим о повышенном риске развития процессов эктопической оссификации Ligamentum flavum.
Заключение. Выявленные особенности реакций ацетилирования у больных со стенозами позвоночного канала и дурального мешка могут помочь клиницистам прогнозировать развитие гипертрофии и оссификации жёлтой связки при оперативном вмешательстве на позвоночнике, а полученные новые фундаментальные знания лягут в основу разработки способов профилактики развития эпидурального фиброза на дооперационном этапе.

Опубликован
2020-09-03
Как цитировать
Rodionova, L., Samoilova, L., Shurygina, I., Sklyarenko, O., Zhivotenko, A., Koshkareva, Z., & Sorokovikov, V. (2020, сентябрь 3). Особенности реакций ацетилирования у больных со стенозирующим процессом позвоночного канала и дурального мешка поясничного отдела позвоночника в зависимости от выраженности оссификации Ligamentum flavum. Патогенез, 18(3), 45-52. https://doi.org/https://doi.org/10.25557/2310-0435.2020.03.45-52
Выпуск
Том 18 № 3 (2020): Патогенез
Раздел
Клинические исследования