Экспериментальное обоснование применения синтетического пептида в комплексном хирургическом лечении острой кишечной непроходимости

  • A. A. Kovalenko Санаторий «Звенигород» Клинического центра Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Звенигород, Россия
  • V. K. Khugaeva Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», Москва, Россия http://orcid.org/0000-0002-3180-8630
Ключевые слова: острая кишечная непроходимость, опиоидный пептид-171, энтеро-энтеральный анастомоз, микроциркуляция, лимфатические микрососуды

Аннотация

Высокая смертность при хирургическом лечении острой кишечной непроходимости (ОКН) определила поиск новых методов сопутствующей терапии. Обнаруженная ранее высокая эффективность опиоидных пептидов в стимулировании лимфотока в микрососудах брыжейки тонкой кишки у крыс, восстановлении нарушенной микроциркуляцию и снижении
смертности при ряде заболеваний, определила цель данного исследования: изучить роль фармакологической стимуляции лимфотока в динамике ОКН. В работе использовали методы: биомикроскопия, лазерная допплеровская флоуметрия брыжейки и стенки тонкой кишки крысы, регистрация сократительной активности лимфатических микрососудов ЛМ методом фотометрии, морфометрия микрососудов, видео- и фотосъемка. Полученные результаты предполагают наличие адаптационной роли у активатора микролимфоциркуляции (опиоидного пептида-171 прямого действия) в комплексном хирургическом лечении ОКН. Однократное орошение пептидом межкишечного анастомоза (после удаления) и поврежденного лигатурой фрагмента кишки (перед зашиванием операционной раны) увеличивало выживаемость животных с ОКН на 23%. У всех выживших животных отмечено восстановление: проходимости кишки, микроциркуляции в кровеносных и лимфатических микрососудах, а также структуры стенки кишки.

Опубликован
2018-12-11
Раздел
Краткие сообщения