Эндотоксиновый компонент патогенеза ВИЧ-инфекции

  • G. R. Khasanova Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Казань, Россия; Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан», Казань, Россия http://orcid.org/0000-0002-1733-2576
  • V. A. Anokhin Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Казань, Россия http://orcid.org/0000-0003-1050-9081
  • O. I. Bikkinina Медицинский центр Mutua Universal Mugenat при подразделении социального обеспечения № 10, Барселона, Испания
  • M. Yu. Yakovlev Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии», Москва, Россия; ООО «Клинико-диагностическое общество», Москва, Россия; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия http://orcid.org/0000-0002-7166-9372
DOI: https://doi.org/10.25557/2310-0435.2020.01.4-16
Ключевые слова: эндотоксин, липополисахарид, ВИЧ-инфекция, патогенез, воспаление, кишечник

Аннотация

Механизм прогрессирования иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции не может быть сведен лишь к гибели CD4+ лимфоцитов вследствие репликации в них вируса. Полученные в результате многочисленных исследований данные свидетельствуют о важной роли избыточной активации иммунной системы в патогенезе заболевания. В качестве одного из факторов, поддерживающих активацию иммунной системы и развитие у ВИЧ-инфицированных разной степени проявлений системного воспалительного ответа, рассматривается эндотоксин (ЭТ) грамотрицательных бактерий. Роль эндотоксина в этом процессе подтверждается высокими показателями эндотоксина и растворимого рецептора CD14 в крови, а также изменениями уровня эндотоксин-связывающих антител у большей части больных с ВИЧ-инфекцией, находящихся на разных стадиях заболевания. Поступлению избыточных количеств эндотоксина в кровоток способствует повреждение кишечной стенки, характерное для течения ВИЧ-инфекции с самого начала заболевания, наблюдающееся в течение всей жизни пациента, и не купирующееся полностью на фоне антиретровирусной терапии (АРВТ). Определенный вклад в микробную транслокацию могут вносить и нарушения микробиоценоза кишечника, так же весьма характерные для течения ВИЧ-инфекции. Продолжение исследований в данном направлении позволит разработать методы патогенетической терапии, которые в сочетании с АРВТ смогут повысить эффективность лечебных мероприятий и увеличить продолжительность жизни пациентов.

Опубликован
2020-03-05
Как цитировать
Khasanova, G., Anokhin, V., Bikkinina, O., & Yakovlev, M. (2020, март 5). Эндотоксиновый компонент патогенеза ВИЧ-инфекции. Патогенез, 18(1), 4-16. https://doi.org/https://doi.org/10.25557/2310-0435.2020.01.4-16
Выпуск
Том 18 № 1 (2020): Патогенез
Раздел
Обзоры